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Internações Eletivas

São as internações hospitalares que podem ser agendadas, sem caráter de urgência.

É importante, nessas ocasiões, que alguém do grupo familiar faça contato com a administração do plano (3022.2434) para ser orientado e auxiliado quanto a melhor adequação entre os honorários cobrados pelos médicos assistentes e os limites regulamentares, além de outras informações e detalhes pertinentes.

Na possibilidade de utilizar a Rede Credenciada da FAS, o ponto de partida para uma internação eletiva é o laudo médico, que deve consubstanciar a solicitação da referida internação. De posse desse documento, o usuário deve entregá-lo à administração do plano, que providenciará a autorização para internação, encaminhando-a ao hospital, conforme o caso determinar.

A administração do plano possui pessoal técnico qualificado e bem informado sobre o regulamento, características e condições do mercado de saúde, proporcionando ao Participante a segurança de evitar surpresas com relação a excedente financeiro de cobertura.

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CONSULTAS

A cobertura de Consultas Médicas será por reembolso de despesas ocorridas por atendimento realizados por livre escolha.

Serão reembolsados 20% do valor da Consulta, limitados ao total de R$ 75,00 por Consulta Médica.

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URGÊNCIA – EMERGÊNCIA

O Plano de Saúde da FAS oferece atendimento para URGÊNCIA – EMERGÊNCIA sendo que a utilização varia quanto à natureza da doença, a forma de relação do prestador com a FAS e o encaminhamento médico decorrente deste atendimento.

É importante, nessas ocasiões, que alguém do grupo familiar faça contato com a administração do plano (3022.2434) para ser orientado e auxiliado quanto a melhor adequação entre os honorários cobrados pelos médicos assistentes e os limites regulamentares, além de outras informações e detalhes pertinentes.

As despesas com hospitais credenciados, respeitadas as disposições e limitações regulamentares, estarão cobertas e suas cobranças serão encaminhadas diretamente à FAS.

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EXAMES COMPLEMENTARES

A FAS oferece cobertura para exames complementares na proporção de 50%, existindo, entretanto, algumas características específicas quanto ao local onde os exames sejam realizados:

  • Nos serviços credenciados ao IPERGS e à FAS, concomitantemente, o usuário, devidamente identificado como beneficiário da FAS e do IPERGS, terá cobertura integral, nada precisando pagar.
  • Nos serviços credenciados ao IPERGS, exclusivamente, o usuário vinculado ao instituto deverá pagar a co-participação exigida, para posteriormente solicitar o reembolso integral da mesma.
  • Nos serviços credenciados à FAS, a cobrança será feita diretamente ao plano que, posteriormente, consignará em folha o equivalente a 50% das despesas.
  • Nos serviços não credenciados localizados à FAS, haverá a cobertura através de reembolso, correspondendo a 50% dos valores previstos na TABELA FAS.
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FISIOTERAPIA - ACUPUNTURA

A cobertura de Fisioterapia e Acupuntura será por reembolso de despesas ocorridas com tratamentos realizados através de profissionais ou serviços eleitos por livre escolha.

O participante, ao solicitar o correspondente reembolso, deverá anexar ao pedido:

I - A requisição médica para o tratamento realizado.

II - Os originais dos Recibos ou Notas Fiscais relativos aos pagamentos, com a devida discriminação de paciente, tratamento, datas e profissional assistente.

O valor das primeiras 35 (trinta e cinco) sessões está definido na tabela FAS, atualmente R$ 75,00 por sessão. As sessões excedentes no ano serão reembolsadas até o limite de R$ 20,00 por sessão.

Fisioterapia/Acupuntura

Psicoterapia

Fonoaudiologia

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PREVENTIVOS

A FAS oferece cobertura para a realização periódica de Consultas Médicas Preventivas para diagnóstico de Câncer Ginecológico, Câncer de Colo Uterino, Câncer de Mama e Câncer Prostático.

Exames, procedimentos ou qualquer outro atendimento coberto pela FAS/AMP/RS, mesmo que diretamente relacionados com as consultas preventivas, serão tratados de acordo com as suas resoluções específicas.

Consultas

Exames